心电监护仪的使用及使用注意事项

来源:苏州制造网2018/11/29编辑:苏州制造网责编浏览量:
  心电监护仪是医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态实用的精密医学仪器。它可以表示的参数有:心电图形、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。心电监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。随着医疗技术水平的提高,心电监护已成为医院危重患者必须使用的监护设备,进行持续、动态的监测,可以早期发现患者的病情变化,给予积极的抢救提供依据和争取时间,大大提高了临床抢救的成功率。同时,也减少了医护人员的工作量。但是如果使用不当,会影响病情的观察和治疗。所以医护人员能够正确使用心电监护仪非常重要。
 
  心电监护仪的使用
 
  一、准备物品:主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
 
  二、操作程序如下:
 
  1、连接心电监护仪电源。
 
  2、将患者平卧位或半卧位。
 
  3、打开主开关。
 
  4、用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
 
  5、贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现
 
  6、将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—测量时间。
 
  心电监护仪的使用注意事项
 
  不同功能监护时需注意的事项
 
  一、心电监护时的注意事项
 
  1、取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可。
 
  2、心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:
 
  (1)用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。
 
  (2)将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
 
  (3)乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。
 
  (4)将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
 
  3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
 
  二、血压监护时的注意事项
 
  血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。
 
  1、袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。
 
  2、手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
 
  3、测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。
 
  4、测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。
 
  5、不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。
 
  6、一般而言,第一次测压值只做为参考
 
  三、血氧监护时的注意事项
 
  1、血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。
 
  2、要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。
 
  3、病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。
 
  4、血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。
 
  四、外接电源的注意事项
 
  1、配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠。以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏。
 
  2、以电源供应不间断、稳定为原则。
 
  五、心电图主要观察指标
 
  1、定时观察并记录心率和心律。
 
  2、观察是否有 P 波,P 波的形态、高度和宽度如何。
 
  3、测量 P -R 间期、 Q-T 间期。
 
  4、观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
 
  5、观察 T 波是否正常。
 
  6、注意有无异常波形出现。
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